《2009-2012年中國醫療保險行業競爭格局與投資戰略研究咨詢報告》簡介：

　　2008年全國參加城鎮基本醫療保險人數為31822萬人。其中，參加城鎮職工基本醫療保險人數為19996萬人，比上年末增加1976萬人；參加城鎮居民基本醫療保險人數為11826萬人，比上年末增加7535萬人。參加醫療保險的農民工人數為4266萬人，比上年末增加1135萬人。2008年全國城鎮職工基本醫療保險基金收入2886億元，比上年增長30.3%，其中統籌基金收入1758億元，個人賬戶收入1128億元；醫療保險基金支出2020億元，比上年增長30.2%，其中統籌基金支出1149億元，個人賬戶支出871億元。2008年，城鎮職工基本醫療保險統籌基金共支付門診大病和住院費用6950萬人次，住院醫療費用中統籌基金次均支付4759元，比上年增長11.0%；1115萬參保城鎮居民3035萬人次享受到基本醫療保險待遇。2009年上半年，全國參加基本醫療保險人數33697萬人，比上年底增加1857萬人；參加工傷保險人數14074萬人，比上年底增加287萬人；參加生育保險人數9794萬人，比上年底增加540萬人。上半年三項保險中醫保擴面人數最多，但進度仍需加快。要完成2009年3.9億人的擴面任務，下半年還需要新增擴面5300多萬人。《國家人權行動計劃（2009-2010年）》指出，到2010年，中國城鎮基本養老保險參保人數超過2.23億，基本醫療保險參保人數超過4億，失業保險參保人數超過1.2億，工傷保險參保人數超過1.4億，生育保險參保人數超過1億。參加農村社會養老保險和企業年金的人數逐年增長。

　　人力資源和社會保障部與財政部近日共同印發了《關于全面開展城鎮居民基本醫療保險工作的通知》，要求全國所有城市2009年必須啟動實施城鎮居民基本醫療保險工作。《通知》對全面開展城鎮居民基本醫療保險工作進行部署，明確提出2009年全國所有城市必須啟動實施這項工作。目前尚未啟動這項工作的城市要抓緊制定實施方案，實施方案報省級人民政府審批，報人力資源和社會保障部備案。未啟動城市原則上要在第二季度啟動實施，參保率要達到50%以上。已經啟動實施的試點城市要加大擴面力度，參保率要達到80%以上。《通知》強調要堅持低水平、廣覆蓋、保基本、可持續的原則，科學設計和調整實施方案；要切實落實好城鎮居民參保的財政補助政策，省級財政要加大對困難市縣的補助力度；要繼續完善城鄉醫療救助制度，進一步加大投入，幫助解決困難城鎮居民繳費困難問題；要結合群眾反映的實際問題，適當調整基金支付政策，探索建立普通門診費用統籌，做好參保人員在不同制度間轉移時的醫療保險關系和待遇等的銜接；要著眼制度的可持續發展，積極推進地級統籌，研究科學合理的藥品和診療項目評價辦法，逐步建立醫療保險技術標準體系；要立足便民利民，強化經辦機構內部管理，加強社區服務平臺建設，提高經辦服務機構管理服務水平和能力。

　　本研究報告在大量周密的市場調研基礎上，主要依據了國家統計局、中國保監會、人力資源和社會保障部等相關機構、國內外相關報紙雜志的基礎信息以及國內各大保險公司公布和提供的大量數據資料，立足于我國保險業的整體發展大勢，對醫療保險的政策環境、基本醫療保險發展狀況、商業醫療保險市場運行情況、城鎮醫療保險發展情況、農村醫療保險發展情況、醫療衛生體系改革、醫療保險熱點問題等進行了分析及預測，并對醫療保險發展趨勢及前景進行探討和研判，最后在前面大量分析、預測的基礎上，提出了未來醫療保險業應采取的發展戰略、投資策略，為保險公司及投資機構和個人全面把握行業發展趨勢、準確了解市場運行情況、正確制定企業競爭戰略和投資策略提供決策依據。

　　CONTENTS

第一部分 行業發展現狀

第一章 2008-2009年保險業發展情況分析

　　第一節 中國保險業情況分析

　　　　一、2008年末保險業概況

　　　　二、2008年我國保險市場運行情況

　　　　三、2009年我國保險業發展動態

　　　　四、2009年保險中介市場發展分析

　　第二節 2008-2009年我國幾大社會保險基本情況

　　　　一、養老保險

　　　　二、醫療保險

　　　　三、失業保險

　　　　四、工傷保險

　　　　五、生育保險

　　　　六、社會保險基金管理監督

　　　　七、社會化管理服務

　　　　八、社會保險經辦機構建設

　　第三節 全球保險業概況

　　　　一、世界保險業的經營主體數量不斷增多

　　　　二、世界保險業非均衡增長格局加劇

　　　　三、世界保險業的組織結構形態變化巨大

　　　　四、保險創新已成保險業增長和發展的重要動力

　　　　五、資金運用已成保險業的重要內容

　　　　六、啟示與建議

　　第四節 中國保險業發展的國際比較與對策研究

　　　　一、中國保險業發展狀況的國際比較

　　　　二、我國保險業增速減緩的因素分析

　　　　三、我國保險業未來發展的對策

第二章 我國基本醫療保險發展狀況綜述

　　第一節 基本醫療保險覆蓋率

　　　　一、城鎮保險覆蓋率

　　　　二、農村保險覆蓋率

　　　　三、城鎮不同群體醫療保險覆蓋率

　　第二節 基本醫療保險狀況分析

　　　　一、總體情況分析

詳.情：http://www.qdlaimaiche.com/R_2009-09/2009_2012yiliaobaoxianxingyejingzhen.html

　　　　二、工傷保險

　　　　三、生育保險

　　第三節 我國基本醫療保險受益資格研究

　　　　一、基本醫療保險制度受益資格條件的規定

　　　　二、基本醫療保險受益資格規定的利弊分析

　　　　三、基本醫療保險受益資格規定的改進措施

　　　　四、基本醫療保險受益資格實施的制度建設

　　第四節 北京市基本醫療保險調查分析

　　　　一、北京市基本醫療保險的回顧

　　　　二、對北京市基本醫療保險的評價

　　　　三、北京基本醫療保險展望

第三章 2008-2009年商業醫療保險市場運行情況

　　第一節 2008-2009年商業醫療保險保費情況分析

　　　　一、2008-2009年商業醫療保險保費分析

　　　　二、2008-2009年主要壽險公司保費收入分析

　　第二節 商業醫療保險市場情況分析

　　　　一、壽險業市場格局分析

　　　　二、2008-2009年全國各地區保費收入情況

　　第三節 2008-2009年要壽險公司經營情況分析

　　　　一、中國人壽保險股份公司

　　　　二、中國太平洋保險（集團）公司

　　　　三、新華人壽保險公司

　　　　四、中國平安保險（集團）公司

　　　　五、泰康人壽保險公司

　　　　六、太平人壽保險公司

　　第四節 壽險公司經營風險

　　　　一、定價風險

　　　　二、銷售風險

　　　　三、運營風險

　　　　四、管理風險

　　　　五、政策風險

　　第五節 健康保險經營風險分析

　　　　一、來自投保人方面

　　　　二、醫療機構方面

　　　　三、保險公司內部

第四章 我國城鎮醫療保險發展情況分析

　　第一節 我國城鎮職工醫療保險制度改革評估與發展對策

　　　　一、我國城鎮職工醫療保險制度改革評估

　　　　二、我國城鎮職工醫療保險制度改革面臨的挑戰

　　　　三、我國城鎮職工醫療保險制度發展對策

　　第二節 國務院關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見

　　　　一、目標和原則

　　　　二、參保范圍和籌資水平

　　　　三、加強管理和服務

　　　　四、深化相關改革

　　　　五、加強組織領導

　　第三節 商業醫療保險在我國城鎮社會保障體系中的現狀及完善對策

　　　　一、我國醫療衛生事業發展的現狀及不足之處

　　　　二、我國商業醫療保險發展的現狀及存在的問題

　　　　三、完善商業醫療保險的對策及建議

第五章 我國農村醫療保險發展情況分析

　　第一節 保險業參與我國新型農村合作醫療建設分析

　　　　一、新型農村合作醫療的基本情況

　　　　二、保險業參與新型農村合作醫療制度建設的方式

　　　　三、保險業參與新型農村合作醫療制度建設的優劣勢分析

　　　　四、積極支持保險業參與新農合制度建設的對策

　　第二節 綜合性農村醫療保障構架的制度分析

　　　　一、國內農村醫療保障演進的制度結構與功能分析

　　　　二、國外發展中國家農村醫療保障制度構架的經驗與啟示

　　　　三、綜合性農村醫療保障構架的制度體系分析

　　第三節 我國農民工的醫療保險建設

　　　　一、農民工醫療保險中存在的問題

　　　　二、農民工醫療保險體系建設的對策

　　第四節 農村商業健康保險的定位

　　　　一、農村健康保障困境呼喚商業健康保險

　　　　二、商業健康保險在農村衛生醫療保障體系中的定位

　　　　三、農村商業健康保險發展的空間

　　　　四、農村商業健康保險發展的策略

　　第五節 商業保險與農村社會保障體系協同發展研究

　　　　一、商業保險在農村社會保障體系中的定位問題

　　　　二、商業保險參與構建農村社會保障體系的制度經濟學分析

　　　　三、商業保險介入農村社會保障體系的模式選擇與利弊分析

第六章 醫療衛生體系改革與保險業發展

　　第一節 醫療衛生體系改革

　　　　一、2009年中國醫療改革分析

　　　　二、中國醫療體制改革未來走向

　　第二節 2008年中國衛生事業發展情況統計公報

　　　　一、疾病控制與公共衛生

　　　　二、衛生監督

2009-2012 China 's medical insurance industry competition pattern and investment strategy research and consulting reports

　　　　三、農村與社區衛生服務

　　　　四、婦幼衛生保健

　　　　五、醫療服務

　　　　六、門診和住院病人醫療費用

　　　　七、衛生資源

　　　　八、醫學科研和教育

　　第三節 公共健康與醫療保險

　　　　一、中國公共健康情況分析

　　　　二、影響公共健康因素

第七章 醫療保險熱點問題探討

　　第一節 構建我國多層次醫療保險體系

　　　　一、我國醫療保障體系框架與特點

　　　　二、現行醫療保障體系的現狀及問題

　　　　三、完善多層次醫療保障體系

　　第二節 基于管理式醫療的全民社會醫療保險初探

　　　　一、美國管理式醫療及其風險管理模式

　　　　二、我國現階段醫療保險的現狀

　　　　三、我國全民社會醫療保險模式構建

　　第三節 社會醫療保險的營銷問題探析

　　　　一、對社會醫療保險需不需要營銷的討論

　　　　二、社會醫療保險的營銷設計和實施

　　　　三、社會醫療保險經辦機構的營銷行為討論

　　第四節 醫療保險制度公平進展

　　　　一、醫療保險制度的公平性的內涵與內容

　　　　二、社會醫療保險不公平現象存在的原因

　　　　三、醫療保險公平性的評價指標及方法

　　　　四、提高社會醫療保險公平性的途徑

　　　　五、結論與討論

第八章 主要國家醫療保險發展情況分析與借鑒

　　第一節 德國醫療保險制度的改革及其借鑒

　　　　一、德國的法定醫療保險體制

　　　　二、德國的護理保險制度

　　　　三、德國的醫療保險改革

　　　　四、值得借鑒之處

　　第二節 英國醫療保險體制改革評析

　　　　一、英國醫療保險體系的主要特點

　　　　二、英國的醫療保險體制改革

　　　　三、英國的醫療保險改革績效評析

　　第三節 英國重大疾病保險發展情況及對中國的啟示

　　　　一、重大疾病保險起源

　　　　二、英國重大疾病保險發展情況

　　　　三、對中國的啟示

　　第四節 英美醫療保險體系比較研究及對中國的啟示

　　　　一、英美醫療保險體系成因研究

　　　　二、決定一國醫療保險體系模式的因素

　　　　三、對中國的啟示

　　第五節 中美商業健康保險稅收政策比較

　　　　一、我國現行的健康保險稅收政策

　　　　二、美國的健康保險稅收政策

　　　　三、美國健康保險稅收政策對我國的借鑒意義

　　第六節 加拿大、墨西哥醫療保險制度發展情況及對中國的啟示

　　　　一、加拿大醫療保險的有關情況

　　　　二、墨西哥醫療保險的有關情況

　　　　三、幾點啟示

　　第七節 日本醫療保險體制的現狀與改革

　　　　一、日本醫療保險的類型

　　　　二、日本醫療保險體制的分工與整合

第二部分 行業競爭格局

第九章 醫療保險行業競爭分析

　　第一節 醫療保險市場競爭格局分析

　　　　一、國外醫療保險市場的競爭態勢

　　　　二、中外醫療保險市場競爭態勢分析

　　　　三、2009年醫療保險市場競爭分析

　　第二節 2008-2009年中國醫療保險行業競爭分析及預測

　　　　一、2008年醫療保險市場競爭情況分析

　　　　二、2009年醫療保險市場競爭形勢分析

　　　　三、2008-2009年集中度分析及預測

　　　　四、2008-2009年SWOT分析及預測

　　　　五、2008-2009年進入退出狀況分析及預測

　　　　六、2008-2009年生命周期分析及預測

第十章 醫療保險企業競爭策略分析

　　第一節 醫療保險市場競爭策略分析

　　　　一、2009年醫療保險市場增長潛力分析

　　　　二、2009年醫療保險主要潛力項目分析

　　　　三、現有醫療保險競爭策略分析

　　　　四、醫療保險潛力品種競爭策略選擇

　　　　五、典型企業品種競爭策略分析

2009-2012年中國醫療保險行業競爭格局與投資戰略研究諮詢報告

　　第二節 醫療保險企業競爭策略分析

　　　　一、金融危機對醫療保險行業競爭格局的影響

　　　　二、金融危機后醫療保險行業競爭格局的變化

　　　　三、2009-2012年我國醫療保險市場競爭趨勢

　　　　四、2009-2012年醫療保險行業競爭格局展望

　　　　五、2009-2012年醫療保險行業競爭策略分析

　　　　六、2009-2012年醫療保險企業競爭策略分析

第十一章 醫療保險重點企業分析

　　第一節 企業一

　　　　一、企業概況

　　　　二、競爭優勢分析

　　　　三、2008-2009年經營情況分析

　　　　四、2009-2012年發展戰略

　　第二節 企業二

　　　　一、企業概況

　　　　二、競爭優勢分析

　　　　三、2008-2009年經營情況分析

　　　　四、2009-2012年發展戰略

　　第三節 企業三

　　　　一、企業概況

　　　　二、競爭優勢分析

　　　　三、2008-2009年經營情況分析

　　　　四、2009-2012年發展戰略

　　第四節 企業四

　　　　一、企業概況

　　　　二、競爭優勢分析

　　　　三、2008-2009年經營情況分析

　　　　四、2009-2012年發展戰略

　　第五節 企業五

　　　　一、企業概況

　　　　二、競爭優勢分析

　　　　三、2008-2009年經營情況分析

　　　　四、2009-2012年發展戰略

　　第六節 企業六

　　　　一、企業概況

　　　　二、競爭優勢分析

　　　　三、2008-2009年經營情況分析

　　　　四、2009-2012年發展戰略

　　第七節 企業七

　　　　一、企業概況

　　　　二、競爭優勢分析

　　　　三、2008-2009年經營情況分析

　　　　四、2009-2012年發展戰略

　　第八節 企業八

　　　　一、企業概況

　　　　二、競爭優勢分析

　　　　三、2008-2009年經營情況分析

　　　　四、2009-2012年發展戰略

　　第九節 企業九

　　　　一、企業概況

　　　　二、競爭優勢分析

　　　　三、2008-2009年經營情況分析

　　　　四、2009-2012年發展戰略

　　第十節 企業十

　　　　一、企業概況

　　　　二、競爭優勢分析

　　　　三、2008-2009年經營情況分析

　　　　四、2009-2012年發展戰略

第三部分 行業前景預測分析

第十二章 醫療保險發展趨勢

　　第一節 基本醫療保險發展趨勢

　　　　一、基本醫療保險的主要政策

　　　　二、基本醫療保險發展趨勢

　　第二節 商業醫療保險發展趨勢

　　　　一、保險需求與供給預測分析

　　　　二、健康保險發展趨勢預測

　　第三節 保險需求影響因素分析

　　　　一、經濟發展水平和居民收入水平

　　　　二、社會保障制度

　　　　三、市場化程度

　　　　四、人口因素

　　　　五、通貨膨脹率

　　　　六、公眾的風險意識以及對保險知識的了解程度

　　　　七、其他因素

第十三章 醫療保險行業發展趨勢預測分析

　　第一節 2009-2012年醫療保險市場趨勢預測

　　　　一、2008-2009年醫療保險市場趨勢總結

　　　　二、2009-2012年醫療保險發展趨勢預測

2009-2012 nián zhōngguó yīliáo bǎoxiǎn hángyè jìngzhēng géjú yǔ tóuzī zhànlüè yánjiū zīxún bàogào

　　　　三、2009-2012年醫療保險市場發展空間

　　　　四、2009-2012年醫療保險產業政策趨向

　　第二節 2009-2012年醫療保險市場預測分析

　　　　一、2009-2012年醫療保險市場結構預測分析

　　　　二、2009-2012年醫療保險市場需求前景

　　　　三、2009-2012年醫療保險市場價格預測分析

　　　　四、2009-2012年醫療保險行業集中度預測分析

第四部分 投資戰略研究

第十四章 醫療保險行業投資現狀分析

　　第一節 2008年醫療保險行業投資情況分析

　　　　一、2008年總體投資及結構

　　　　二、2008年投資規模情況

　　　　三、2008年投資增速情況

　　　　四、2008年分行業投資分析

　　　　五、2008年分地區投資分析

　　　　六、2008年外商投資情況

　　第二節 2009年上半年醫療保險行業投資情況分析

　　　　一、2009年上半年總體投資及結構

　　　　二、2009年上半年投資規模情況

　　　　三、2009年上半年投資增速情況

　　　　四、2009年上半年分行業投資分析

　　　　五、2009年上半年分地區投資分析

　　　　六、2009年上半年外商投資情況

第十五章 醫療保險行業投資環境分析

　　第一節 經濟發展環境分析

　　　　一、2008-2009年我國宏觀經濟運行情況

　　　　二、2009-2012年我國宏觀經濟形勢分析

　　　　三、2009-2012年投資趨勢及其影響預測分析

　　第二節 政策法規環境分析

　　　　一、2009年醫療保險行業政策環境

　　　　二、2009年國內宏觀政策對其影響

　　　　三、2009年行業產業政策對其影響

　　第三節 社會發展環境分析

　　　　一、國內社會環境發展現狀

　　　　二、2009年社會環境發展分析

　　　　三、2009-2012年社會環境對行業的影響分析

第十六章 醫療保險行業投資機會與風險

　　第一節 醫療保險行業投資效益分析

　　　　一、2008-2009年醫療保險行業投資狀況分析

　　　　二、2009-2012年醫療保險行業投資效益分析

　　　　三、2009-2012年醫療保險行業投資趨勢預測分析

　　　　四、2009-2012年醫療保險行業的投資方向

　　　　五、2009-2012年醫療保險行業投資的建議

　　　　六、新進入者應注意的障礙因素分析

　　第二節 影響醫療保險行業發展的主要因素

　　　　一、2009-2012年影響醫療保險行業運行的有利因素分析

　　　　二、2009-2012年影響醫療保險行業運行的穩定因素分析

　　　　三、2009-2012年影響醫療保險行業運行的不利因素分析

　　　　四、2009-2012年我國醫療保險行業發展面臨的挑戰分析

　　　　五、2009-2012年我國醫療保險行業發展面臨的機遇分析

　　第三節 醫療保險行業投資風險及控制策略分析

　　　　一、2009-2012年醫療保險行業市場風險及控制策略

　　　　二、2009-2012年醫療保險行業政策風險及控制策略

　　　　三、2009-2012年醫療保險行業經營風險及控制策略

　　　　四、2009-2012年醫療保險同業競爭風險及控制策略

　　　　五、2009-2012年醫療保險行業其他風險及控制策略

第十七章 醫療保險行業投資戰略研究

　　第一節 醫療保險行業發展戰略研究

　　　　一、戰略綜合規劃

　　　　二、業務組合戰略

　　　　三、區域戰略規劃

　　　　四、產業戰略規劃

　　　　五、營銷品牌戰略

　　　　六、競爭戰略規劃

　　第二節 對醫療保險品牌的戰略思考

　　　　一、企業品牌的重要性

　　　　二、醫療保險實施品牌戰略的意義

　　　　三、醫療保險企業品牌的現狀分析

　　　　四、醫療保險企業的品牌戰略

　　　　五、醫療保險品牌戰略管理的策略

　　第三節 醫療保險行業投資戰略研究

　　　　一、2008年醫療保險行業投資戰略

　　　　二、2009年醫療保險行業投資戰略

　　　　三、2009-2012年醫療保險行業投資戰略

　　　　四、2009-2012年細分行業投資戰略

第十八章 商業醫療保險發展策略

　　第一節 現階段我國商業醫療保險的困境及對策

　　　　一、目前我國保險公司開辦的醫療保險產品

2009-2012中國の醫療保険業界の競爭パターンと投資戦略の研究とコンサルティングレポート

　　　　二、目前我國保險公司開辦的醫療保險的現狀與困境

　　　　三、加快發展我國商業性醫療保險的建議

　　　　四、發展健康保險須防范道德風險

　　第二節 中國商業醫療保險現狀與國際潮流及改革之路

　　　　一、中國商業健康保險與醫療保險體系現狀

　　　　二、商業保險參與構建醫療保險體系是國際潮流

　　　　三、市場力量的有效運作是醫療保險體系改革的動力

　　　　四、中國醫療保險體系的改革之路

　　第三節 商業保險開辦補充醫療保險的探索與實踐

　　　　一、廈門市的“第三方管理＋浮動管理費用”型模式

　　　　二、太原市的“盈虧自負＋保費可調整”型承保模式

　　　　三、保定市的“盈虧自負＋保費不可調整”型模式

　　　　四、無錫市的“第三方管理＋盈虧自負＋保費周期性調整”承保模式

　　　　五、北京地區企業補充醫療保險業務經營情況調研

　　第四節 賣方醫療市場中健康保險的專業化發展之路

　　　　一、基本醫療保險與賣方醫療市場的博弈

　　　　二、信息不對稱在醫療問題上凸顯

　　　　三、健康保險的專業化發展所面臨的困難

　　　　四、專業化健康險發展的必由之路

　　　　五、專業化健康險的衍生職能

　　　　六、我國健康保險的專業化經營策略

第十九章 醫療保險發展建議

　　第一節 對我國商業健康保險發展的建議

　　　　一、對我國商業健康保險發展的評價

　　　　二、我國商業健康保險發展的制約因素分析

　　　　三、發展我國商業健康保險的建議

　　第二節 對我國發展商業健康保險的思考

　　　　一、我國商業健康保險的發展空間

　　　　二、我國商業健康保險的經營狀況及其國際差距

　　　　三、推進專業化經營，提高我國保險公司健康險水平

　　第三節 關于建立我國醫療意外保險制度的思考

　　　　一、醫療意外界定和分析

　　　　二、醫療意外納入保險制度管理的必要性

　　　　三、建立醫療意外保險制度的方法

　　第四節 健康保險的風險特征與產品創新

　　　　一、健康保險的風險特征

　　　　二、健康保險產品創新的探索

　　第五節 中?智?林?醫療保險費用控制難點及對策淺析

　　　　一、醫療保險費用控制難點

　　　　二、國際先進的醫療保險費用控制措施——管理式醫療

　　　　三、管理式醫療的應用效果評價

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